Մկանային-թոքային համակարգի ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկը ազդրի հոդի դեֆորմացնող արթրոզն է։Պրոգրեսիվ պրոցեսն ազդում է հիալինային աճառի վրա՝ քայքայելով ոսկրային և շարակցական հյուսվածքը: Տուժած են և՛ մեկ բջջային կապը, և՛ երկուսն էլ: Հիվանդության երկրորդ անունը կոքսարթրոզ է, որն ավելի հաճախ դրսևորվում է կանանց մոտ 40 տարի անց։
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Հիվանդությունը ժառանգական չէ, սակայն հյուսվածքների և ոսկորների գենետիկական բնութագրերի առկայությունը կարող է հրահրել դրա զարգացումը և փոխանցումը ծնողներից երեխաներին: Հիպ արթրոզը համարվում է տարիքային խնդիր, որն առաջանում է մարմնի ծերացման պատճառով։Լինում են դեպքեր, երբ երիտասարդների մոտ սկսվում է կոնքազդրային հոդերի քայքայման գործընթացը։
Հիպ արթրոզի հիմնական պատճառները ներառում են պաթոլոգիաները, որոնք հրահրում են պաթոլոգիական գործընթացը.
- հյուսվածքների վնասվածք (ազդրային պարանոցի կոտրվածք, կոնտուզիա);
- ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն (սպորտ, կշիռների բարձրացում);
- համատեղ վարակ (արթրիտ);
- ֆեմուրի գլխի մահը;
- գիրություն;
- էնդոկրին հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը, նյութափոխանակության խանգարումները;
- սկոլիոզ.
Հիպ համատեղը ոչնչացվում է տարբեր գործոնների ազդեցության տակ: Ուստի վտանգի տակ են գենետիկ նախատրամադրվածություն, ավելորդ քաշ, սրտի հիվանդություն ունեցող մարդիկ։
Հիվանդության տեսակները
Հիպ հոդի արթրոզը երկու տեսակի է.
- Առաջնային կամ իդիոպաթիկ: Զարգանում է 50 տարի անց: Տարբերվում է հոդերի սիմետրիկ վնասվածքներով։Դասընթացը հիասթափեցնող է, դժվար է որոշել կոնքի հոդերի քայքայման պատճառը։
- Երկրորդական. Բնորոշ է երիտասարդ տարիքին, խթանը տարբեր պաթոլոգիաներն են։Բնորոշ է մեկ հոդի պարտությունը՝ ձախ կամ աջ։Դասընթացը դանդաղ է ընթանում, և եթե դուք ընդունում եք բժշկի նշանակած դեղերը և հետևում եք առաջարկություններին, ապա պաթոլոգիան լավ է արձագանքում բուժմանը:
Հիվանդությունը հանգեցնում է հոդի ամբողջական ոչնչացմանը։
Կոքսարտրոզի աստիճանները և բնորոշ ախտանիշները
Հիպ հոդի քայքայման գործընթացը տեղի է ունենում աստիճանաբար, 3 փուլերից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է տարբեր ախտանիշներով.
- Սկզբնական փուլ. Հիպ հոդի 1-ին աստիճանի արթրոզը ուղեկցվում է նշաններով.
- ազդրի ընդհատվող ցավը, որը առաջանում է վարժությունից, կոնքի սթրեսից;
- անհանգստություն աճուկում;
- շարժման սահմանափակումների բացակայություն;
- համատեղ տարածության աննշան նեղացում.
- 2-րդ աստիճանի հիվանդություն. Առկա է սրացում, կոնքի շրջանում տեղական ջերմաստիճանը բարձրանում է։Ցավը հանգստի և ծանրաբեռնվածության ժամանակ: Հիպ հոդի 2-րդ աստիճանի արթրոզի զարգացումն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- ցավային սինդրոմը ներխուժում է և ինտենսիվ, հատկապես գիշերը;
- բնորոշ «մեկնարկային» ցավ, որը ուղեկցում է հանգստից հետո շարժումներին.
- շարժման սահմանափակում, ինչը հանգեցնում է աճառի և բորբոքման ոչնչացմանը.
- կաղության տեսքը;
- ոտքը հափշտակելու դժվարություն, վերջույթի թեքում;
- մկանային ատրոֆիա, որի դեպքում ախտահարված ոտքը թուլացած տեսք ունի.
- հոդի տարածությունը նեղանում է, ռենտգենոգրաֆիայի ժամանակ առաջանում է ոսկրային խտացում։
- Վերջին, փուլ 3. Նա խոսում է անդառնալի գործընթացների մասին. Այն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- հոդը անընդհատ ցավում է, ընդհանուր վիճակը վատթարանում է.
- ստորին վերջույթների չափի փոփոխություններ;
- կաղություն քայլելիս;
- հոդի ամբողջական անշարժություն, սա արգելափակում է կոնքի հոդը.
- աճառային շերտի բացակայություն, ոսկրային մակերեսները միացված են.
Արթրոզի ախտորոշում
Վաղ ախտանիշների ի հայտ գալը մարդուն չի դրդում դիմել կլինիկա, և նա նախընտրում է ինքնաբուժումը։Այնուամենայնիվ, ազդրային հոդի արթրոզը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն և ժամանակին ախտորոշում: Խորհրդատվությունների ժամանակ հերքվում կամ հաստատվում է արթրիտի առկայությունը, որը հանգեցնում է կոքսարթրոզի տեսքով բարդության։Դա անելու համար դիմեք այնպիսի մասնագետների, ինչպիսիք են.
- թերապևտ;
- նյարդաբան;
- ռևմատոլոգ;
- օրթոպեդ (վիրաբույժ).
Հետազոտությունը բարդ է, հետևաբար բոլոր ախտորոշիչ միջոցառումներն իրականացվում են երկու ուղղությամբ.
- Կլինիկական ախտորոշում.
- հետազոտություն (պարզել, թե որտեղ է ցավում);
- վերջույթի ճկում, ուղղում, պտույտ;
- ոտքերի ասիմետրիա;
- ցավը պալպացիայի ժամանակ.
- Գործիքային փորձաքննություն.
- ռադիոգրաֆիա:
- CT;
- MRI;
- ուլտրաձայնային;
- հեղուկի պունկցիա հոդի խոռոչից (անհրաժեշտության դեպքում):
Ինչ բուժում է անհրաժեշտ:
Բոլոր թերապևտիկ պրոցեդուրաների նպատակն է նվազեցնել ցավը և բարելավել հոդերի շարժունակությունը: Կախված վնասվածքի աստիճանից՝ ազդրի հոդի արթրոզի բուժումն իրականացվում է մի քանի մեթոդներով.
Զարգացման վաղ փուլում կիրառվում է կոնսերվատիվ բուժում, 2-րդ փուլում դադարեցվում է պաթոլոգիայի զարգացումը, իսկ 3-րդ աստիճանի արթրոզը կարող է բուժվել արմատական մեթոդներով։
Հիպ համատեղ արթրոզի ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը կազմում է թերապևտիկ միջոցառումների մի շարք, որը բաղկացած է դեղագործական և ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերից: Բուժումն ուղղված է ցավի և բորբոքման ախտանիշների վերացմանը, գործընթացների դադարեցմանը։Ծանր դեպքերում կիրառվում է վիրաբուժական բուժում պրոթեզներով։
պահպանողական մեթոդներ
Կոկսարթրոզի 1-ին և 2-րդ աստիճանի ազդրային հոդի կոքսարթրոզի դեպքում կարող է օգնել ինտեգրված մոտեցումը՝ դեղորայք, բուժական մերսում, մարմնամարզություն, օստեոպաթիա։Արթրոզը բուժել ոչ վիրահատական եղանակներով նշանակում է կանխել վիրաբուժական միջամտությունը։Բժիշկը առաջին հերթին ցավազրկող է նշանակում ցավի ախտանշանները, որոնք անընդհատ ուղեկցում են 2-րդ աստիճանի ազդրային հոդի արթրոզին։
Դեղորայք
Թմրամիջոցների բուժումը բաղկացած է աղյուսակում ներկայացված դեղերի օգտագործումից.
| Խումբ | Թերապևտիկ գործողություն |
|---|---|
| Հակաբորբոքային (ոչ ստերոիդային) | Սիմպտոմատիկ, օգնում է վերջույթների անզգայացմանը և ունի հակաբորբոքային ազդեցություն |
| Ստերոիդ հորմոններ | Օգտագործվում են ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ օգտագործելիս արդյունք չունենալու դեպքում, օգնում են թեթևացնել ցավն ու բորբոքումը։ |
| Chondroprotectors | Վերականգնել աճառային հյուսվածքի կառուցվածքը, բարելավել synovial հեղուկի արտադրությունը |
| Հիալուրոնաթթու | Ներարկվում է հոդի մեջ՝ հոդային մակերեսները յուղելու համար |
| Մկանային հանգստացնող միջոցներ | Նվազեցնել մկանային տոնուսը, բարելավել արյան հոսքը անոթների միջոցով |
Ֆիզիոթերապիա
Կոքսարտրոզի դեպքում օգտակար են մերսումը, վարժությունների թերապիան, էլեկտրոֆորեզը, կրիոթերապիան և շատ ուրիշներ: Եկեք ավելի սերտ նայենք հիմնականներին.
- Զորավարժությունների թերապիան թերապիայի հիմքն է: Դա կօգնի հիվանդության տեղայնացմանը մարմնի ցանկացած հատվածում։Զորավարժությունների հատուկ համակարգը կուժեղացնի մկանները, կհեռացնի անհարմար սենսացիաները վարժությունների ժամանակ։
- Մերսում և մանուալ թերապիա՝ մկանների պասիվ վերականգնում։Հատկապես օգտակար է պաթոլոգիայի զարգացման առաջին փուլում:
- Ֆոնոֆորեզը ուժեղացնում է դեղերի ազդեցությունը ուլտրաձայնի միջոցով: Եթե TBS-ի տարածքը քսեք դեղամիջոցով և կիրառեք ուլտրաձայնային հետազոտություն, այն արագ կներթափանցի մաշկը:
- Համատեղ ձգում. Հատուկ ապարատի օգտագործումը կբարձրացնի ներհոդային բացը։
- Դիետա. Օգնում է ազատել ճնշումը հոդերի վրա։Ճիշտ ընտրված մթերքները բարելավում են ինքնազգացողությունը, սակայն դիետիկ սնունդը ներառված չէ հիմնական թերապևտիկ մեթոդի մեջ։
Ժողովրդական միջոցներ
Տանը օգնության են գալիս ավանդական բժշկության մեթոդները։Հիվանդին կարելի է տաքացնել և դնել կոմպրեսներ, որոնք թեթևացնում են բորբոքումն ու նվազեցնում այտուցը։
Մեղրով, հալվեի հյութով, ծովային աղով կոմպրեսի օգտագործումը արյան հոսք է հաղորդում դեպի բորբոքված հատված, նպաստում է դրանում արյան շրջանառության բարելավմանը։Ժողովրդական միջոցները նախնական, ինչպես նաև 2-3 աստիճանի պաթոլոգիայի համալիր բուժման մաս են կազմում։
Ծանր վնասը բուժվում է վիրահատությամբ: Հիվանդ հոդը փոխարինվում է մետաղականով։
Հիպ հոդի արթրոզի կանխարգելում
Դժվար չէ կանխել ազդրի հոդի արթրոզը։Դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.
- բացառել նստակյաց ապրելակերպը;
- զբաղվել սպորտով;
- վերահսկել մարմնի քաշը;
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- ժամանակին շտկել ազդրի բնածին և ձեռքբերովի արատները.
Coxarthrosis-ը վտանգավոր է, ուստի 40 տարի անց կանխարգելումը կարևոր է բացարձակապես բոլորի համար: Բայց կա նաև ռիսկային խումբ, որը ներառում է մարզիկներ և գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդիկ։Երբ հայտնվում են նմանատիպ ախտանիշներ, անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ: Վաղ ախտորոշումը թույլ կտա արդյունավետ բուժում ստանալ և խուսափել վիրահատությունից: